Implantologia em pacientes idosos
Nos últimos anos, demonstrou-se que os pacientes idosos com perda dentária podem beneficiar do tratamento com próteses implantossuportadas. Não há evidências de que o envelhecimento sozinho tenha efeitos negativos sobre o resultado dos implantes no médio ou longo prazo. Por outro lado, pacientes mais velhos tendem a ter mais doenças sistémicas e maior consumo de drogas, mas a evidência parece indicar que o sucesso dos implantes é bom nesses pacientes. Por outro lado, sabemos que uma prioridade importante para os idosos é a restauração da função mastigatória. Uma boa capacidade de mastigar permite uma alimentação melhor e mais equilibrada. E, num sentido mais amplo, melhora a qualidade de vida, melhorando a saúde bucal.
Com base na literatura, é aconselhável colocar implantes somente em pacientes idosos que são bem controlados medicamente, com boa higiene bucal, que não fumam, com periodontite controlada, controles glicémicos estáveis e controle preventivo de infeções. Estes seriam contraindicados em pacientes idosos com uma saúde geral muito frágil para um procedimento cirúrgico bucal, naqueles com doenças crónicas graves que não seguem os seus controles médicos ou em pacientes com medicação crónica que possam interferir com a osteointegração.
Se nos concentramos na técnica, é importante minimizar a morbidade nesses pacientes. Isso pode ser conseguido evitando ou simplificando procedimentos. Por exemplo, a perda óssea pode ser compensada com o uso de implantes curtos e de diâmetro estreito e, sempre que possível, a cirurgia padrão deve ser realizada com uma técnica sem retalho. A prótese deve ser adaptada às circunstâncias específicas desta faixa etária e a capacidade de mantê-las deve estar presente.
Finalmente, fatores como a capacidade de recuperação física, estado mental, história médica, medicação, ambiente social e expectativa de vida devem ser mantidos em mente.
CV José López López
Graus:
Doctor em Medicina e Cirurgia. Universidade de Barcelona
Especialista em estomatologia.
Professora de patologia oral (UB).
Outros graus:
-Mastrado em Medicina Oral. Universidade de Barcelona
-Mastrado em Implantologia Clinica. Universidade de Sevilha
-Diploma em Medicina Oral. Universidade de Valência
-Diploma em patologia das glândulas salivares. Universidade de Valência
-Diploma em Bioética. Universidade Ramon Llull. Barcelona
-Diploma em Odontologia Legal e Forense. Universidade de Barcelona
-Perito em Medicina do Trabalho. Universidade de Barcelona
-Diploma em Medical Company. Universidade de Barcelona
-Diploma em Doenças Ocupacionais. Universidade de Barcelona
-Certificado de Aptidão Pedagógica. Universidade Autónoma de Barcelona
Artigos publicados: 230 (2015-2017: 34 em PUBMEB) // Conferências e apresentações em congressos nacionais e internacionais: 330 // Comitês de avaliação e avaliador de projetos: 60 / Subsídios e subsídios recebidos: 25 // Livros / Capítulos do livro: 10
PhD, DDS, MD, José López López
Faculdade de Medicina e Ciências da Saúde (Odontologia)
Hospital Dental Universidade de Barcelona (HOUB) // IDIBELL
Universidade de Barcelona

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